Как диагностировать патологию ВНЧС?

Как диагностировать патологию ВНЧС?

На вопрос отвечает врач стоматолог-ортопед, гнатолог клиники миллидент в Казани Галиев Айнур Фаязович.

По статистике около 40% людей страдают дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. При отсутствии лечения патологическое состояние сустава усугубляется и может привести к развитию артроза (дистрофические изменения), синовита (воспаление и скопление жидкости в суставной оболочке), анкилоза (обездвиживание) ВНЧС и другим тяжелым заболеваниям.

Проблема в том, что симптомы дисфункции ВНЧС схожи с проявлениями отита, шейного остеохондроза, невралгии тройничного нерва и других заболеваний нервной системы и лор-органов. Человек безуспешно ходит к неврологу, лору, ревматологу, но патология ВНЧС выясняется случайно, на приеме у опытного стоматолога.

Мы расскажем, по каким признакам можно определить дисфункцию ВНЧС самостоятельно и как это делают врачи. Но сначала коротко о главном.

Причины дисфункции ВНЧС

Согласно исследованиям, нарушения координированной работы ВНЧС происходят по следующим причинам, которые разделяются на три группы:

  1. Окклюзионно-артикуляционная. Это аномалии прикуса, патологическая истираемость зубов, потеря зубов и атрофия костной ткани, ошибки протезирования.
  2. Миогенная. В эту группу причин входят факторы, нагружающие челюстные мышцы, например, привычка жевать на одной стороне, грызть ногти, а также профессии, связанные с ораторской деятельностью и травмы челюсти.
  3. Психогенная. Расстройства нервной системы часто приводят к спазмам мускулатуры ВНЧС и нарушению подвижности суставов.

В большинстве случаев одна из причин дисфункции височно-нижнечелюстного сустава преобладает, а другие ее дополняют. Поэтому проявляется патология по-разному.

Симптомы нарушения работы ВНЧС

Самостоятельно диагностировать у себя дисфункцию ВНЧС возможно по разным признакам:

  • щелчки и хруст в суставе при жевании, зевании, иногда настолько громкие, что их слышно окружающим;
  • чтобы открыть рот широко, нужно двигать нижней челюстью, выбирая удобное положение;
  • головные и зубные боли, боль в лице, ушах;
  • проходящий или постоянный шум, звон, заложенность ушей;
  • головокружение;
  • бессонница, храп, скрипение зубами во сне;
  • депрессия.

Для точной диагностики патологий височно-нижнечелюстного сустава необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Потому что лечением занимаются именно стоматологи, за исключением случаев, требующих проведения операций.

Методы диагностики патологий ВНЧС

Для выявления патологических изменений в суставе и степени их тяжести проводится комплексная диагностика, которая начинается с пальпации, оценки подвижности нижней челюсти и окклюдограммы — оттисков контактов зубных рядов.

Далее может потребоваться:

  • ортопантомограмма — панорамный снимок челюстей;
  • УЗИ и КТ височно-нижнечелюстного сустава;
  • электромиография (ЭМГ) позволяет определить активность мышечных волокон;
  • допплерография нужна для оценки движения крови по окружающим сустав сосудам;
  • при подозрении на воспаление околосуставных тканей может быть назначено МРТ сустава.

По результатам диагностики назначается лечение, в котором может потребоваться помощь стоматолога, стоматолога-ортопеда, ортодонта и врачей других специальностей, например, невролога или остеопата.

Лечение дисфункции ВНЧС

Лечение может включать коррекцию прикуса, пришлифовку единиц и завышенных пломб, исправление ошибок протезирования. Медикаментозная терапия заключается в приеме обезболивающих препаратов и миорелаксантов.

Реструктурирование, артроскопия сустава и другие радикальные методы лечения дисфункции ВНЧС применяются при развитии тяжелых патологий.

Автор статьи, врач стоматолог-ортопед, гнатолог Галиев Айнур Фаязович

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Первичное обследование

Первичное обследование

В первичный прием стоматолога входит консультация специалиста стоматологической клиники. Она включает в себя визуальный осмотр ротовой полости пациента с целью установить:

  • количество/наличие зубов;
  • наличие кариеса, состояние пломб, зубного налета и прочих зубных отложений;
  • состояние прикуса;
  • состояние пародонта и мягких тканей;
  • наличие других заболеваний полости рта;
  • выявление острой боли и т.д.

Первичный прием врача-стоматолога проводится, чтобы собрать необходимую информацию и составить план лечения.