Имплантация зубов
Имплантация зубов: что это и как она происходит
Что такое зубной имплантат
Показания и противопоказания
- Процедура рекомендована пациентам, столкнувшимся с различными клиническими ситуациями. Восстановление с помощью имплантов показано при отсутствии одной единицы в ряду, когда нежелательно обтачивать соседние здоровые элементы под мостовидный протез. Метод также применяется при множественной адентии, включая полное отсутствие единиц на одной или обеих челюстях. Имплантация становится оптимальным выбором, если у пациента наблюдается непереносимость съёмных конструкций или выраженный рвотный рефлекс. Кроме того, процедура целесообразна при концевых дефектах, когда отсутствуют крайние моляры и невозможно установить классический мост.
- Несмотря на универсальность методики, существуют ограничения, при которых вмешательство откладывается или исключается. К абсолютным противопоказаниям относятся тяжёлые системные заболевания: декомпенсированный сахарный диабет, онкологические патологии в активной стадии, серьёзные нарушения свёртываемости крови, неконтролируемая артериальная гипертензия. Относительные ограничения включают воспалительные процессы в полости рта, недостаточный объём костной ткани, период беременности и лактации. В большинстве случаев после устранения временных факторов пациент допускается к процедуре. Окончательное решение принимает врач на основании комплексной диагностики.
Типы имплантатов
Выбор типа
Большинство производителей изготавливают конструкции из чистого титана или его сплавов. Этот материал демонстрирует превосходную остеоинтеграцию и долговечность. Альтернативой служат изделия из диоксида циркония — они подходят пациентам с аллергией на металлы и обеспечивают лучшую эстетику в зоне улыбки благодаря белому цвету.
Выделяют разборные и неразборные системы. Первые состоят из отдельных компонентов, что упрощает протезирование и позволяет менять абатмент при необходимости. Вторые представляют собой монолитную конструкцию, где штифт и переходник объединены.
Наиболее распространены корневидные модели цилиндрической или конической формы. Они имитируют естественный корень и подходят для стандартных клинических случаев. Пластинчатые варианты применяются реже — при выраженной атрофии или узком альвеолярном гребне.
Резьба влияет на первичную стабильность и скорость приживления. Агрессивная резьба с широким шагом обеспечивает надёжную фиксацию в мягкой кости. Модели с мелким шагом предпочтительны для плотной костной ткани, где требуется деликатное внедрение.
Различают конструкции с винтовой и цементной фиксацией коронки. Винтовое крепление позволяет при необходимости снять протез без повреждения, что удобно для профилактических осмотров. Цементная фиксация проще в исполнении и обеспечивает эстетичный результат.
Этапы имплантации зубов
Процесс восстановления утраченной единицы проходит в несколько последовательных стадий. Каждый этап важен для достижения долгосрочного результата.
Методика
На первичной консультации врач проводит осмотр полости рта, собирает анамнез и направляет на обследование. Обязательным является компьютерная томография, которая даёт трёхмерное изображение челюсти и позволяет оценить объём кости, расположение нервов и гайморовых пазух. При выявлении кариеса или воспаления дёсен проводится предварительная санация. Пациент сдаёт анализы крови для исключения противопоказаний.
Если диагностика выявила дефицит костной ткани, выполняется остеопластика. Наращивание проводится различными методами: синус-лифтинг при работе на верхней челюсти, направленная регенерация с использованием мембран и костных материалов, расщепление альвеолярного гребня. Этот этап увеличивает общую продолжительность лечения, однако гарантирует стабильность будущей конструкции.
Операция выполняется под местной анестезией, при необходимости применяется седация. Хирург формирует ложе в кости с помощью специальных фрез, после чего вкручивает титановый штифт. На рану накладываются швы, а на имплант устанавливается заглушка. Вся манипуляция занимает от тридцати минут до полутора часов в зависимости от количества единиц.
После установки начинается период срастания штифта с костью. На нижней челюсти остеоинтеграция занимает от двух до четырёх месяцев, на верхней — от четырёх до шести из-за более рыхлой структуры ткани. В это время пациент может носить временный протез, чтобы скрыть эстетический дефект.
Когда имплант полностью прижился, врач раскрывает десну и заменяет заглушку на абатмент. Этот элемент служит связующим звеном между штифтом и коронкой. Существуют стандартные и индивидуальные переходники — последние изготавливаются по слепкам для идеального прилегания к мягким тканям.
Завершающий этап — фиксация постоянной коронки. Ортопед снимает оттиски, по которым зуботехническая лаборатория создаёт протез из керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Готовая конструкция примеряется, корректируется по прикусу и закрепляется на абатменте.
Преимущества
Ответы на вопросы
Прием профильных врачей
Услуги
Пройдите Бесплатно обследование
Позитивные перемены
Рейтинги
Консультация
