Синус-лифтинг

На этапе подготовки к установке имплантов некоторые пациенты слышат от врача незнакомые слова — синус-лифтинг. Пугаться не нужно. Это распространенная методика увеличения объема костной ткани в области гайморовых пазух (синусов).

Гайморовыми пазухами называют полости, расположенные в верхней челюсти. Чем ниже они находятся, тем меньше толщина костного слоя между ними и ротовой полостью.

Наряду с особенностями анатомии, дефицит костной ткани развивается на фоне давней потери передних верхних зубов или в результате воспаления периодонта.

В любом случае объем костной ткани врач определяет по результатам компьютерной томографии. Если его недостаточно для установки имплантов, потребуется синус-лифтинг, то есть размещение между челюстью и гайморовой пазухой специального костного материала.

Так становится понятным название костно пластической операции — sinus lifting или поднятие синуса. После костной пластики объема ткани становится достаточно для установки зубных имплантов.

Существует две практики синус-лифтинга: открытый и закрытый.

Операция проводится при минимальной потере объема кости (около 2-3 мм) и относится к щадящим методам поднятия синуса.

Особенности закрытого синус-лифтинга:

• операция проводится под местной анестезией, длится около часа;
• врач внедряет пластический материал прямо в лунку утраченного зуба, высверливая кость;
• таким образом высота синуса увеличивается на недостающие 2-3 мм;
• титановый корень (имплант) устанавливается сразу;
• нагрузка протезом возможна спустя несколько месяцев после операции.

Закрытый синус-лифтинг проводит опытный стоматолог-хирург, что исключает повреждение оболочки Шнейдера (мембранной выстилки пазух), занесение инфекции или смещение костного материала.

Когда объем кости под гайморовыми пазухами составляет менее 5 мм, пациенту проводится синус-лифтинг открытый — операция, предполагающая более серьезное хирургическое вмешательство, но менее сложная по технике исполнения, так как при закрытом лифтинге врачу приходится работать практически на ощупь.

Особенности открытого синус-лифтинга:

• операция также проводится под местным обезболиванием, но занимает обычно не более 40 минут;
• врач рассекает челюстную кость и отслаивает лоскут ткани;
• аккуратно делает пропилы, чтобы не затронуть пазуху;
• приподнимает костный фрагмент и заполняет дно пластическим материалом;
• поверх накладывается защитная мембрана, и врач ушивает слизистую.

Установка имплантов обычно проводится спустя 2-3 месяца после открытого синус-лифтинга. Столько времени трансплантат срастается с челюстной костью.

Место операции может побаливать, не исключен отек и скудные носовые кровотечения. Это нормальное состояние, которое пройдет через 2-4 дня.

Первый месяц придется исключить физические нагрузки и авиаперелеты, посещение бани и сауны. Не менее двух недель после синус-лифтинга нужно постараться не принимать алкоголь и не курить. Это важные условия для приживаемости пластического материала и успеха дальнейшей имплантации.