Лечение клиновидного дефекта

18+

Устраняем клиновидный дефект, сохраняя здоровье зуба

Записаться на прием

Что такое клиновидный дефект Преимущества Показания и противопоказания Причины возникновения клиновидного дефекта Стадии клиновидного дефекта Виды клиновидного дефекта Методы лечения клиновидного дефекта Часто задаваемые вопросы

Записаться на прием

Что такое клиновидный дефект

Клиновидным дефектом называется некариозное поражение твёрдых тканей зуба. В отличие от кариеса, патология возникает не из-за бактерий, а в результате механического или химического воздействия. Дефект выглядит как V-образное углубление («клин»). Без лечения поражение усугубляется и может привести к повышенной чувствительности, сколам и даже перелому зуба. Устранить дефект и его причину можно в стоматологии «Миллидент».

Преимущества

Точная диагностика

Безболезненное лечение

Эстетичное восстановление

Устранение причины

Показания и противопоказания

Показания

Противопоказания

Показания

Повышенная чувствительность в области шейки зуба — реакция на холодное, горячее, кислое, сладкое.
Изменение цвета эмали в пришеечной области.
Появление «клина» — видимого V-образного углубления в пришеечной области зуба.
Сколы и разрушение краёв дефекта.
При глубоком поражении — риск перелома коронковой части зуба.
Эстетический дефект при локализации на передних зубах.

Противопоказания (относительные)

Острые воспалительные заболевания полости рта, при которых необходимо предварительное лечение.
Неудовлетворительная гигиена полости рта, требующая коррекции ухода и самодисциплины пациента.
Бруксизм без использования защитной каппы.
Редко — аллергия на композитные материалы, при которой подбираются альтернативные варианты реставрации.

Причины возникновения клиновидного дефекта

Механическая травма эмали из-за слишком жёсткой щётки или неправильной техники чистки.
Кислотная эрозия при употреблении большого количества кислых продуктов и напитков.
Повышенная нагрузка на фоне бруксизма — непроизвольного сжатия челюстей и скрежетания зубами.
Заболевания пародонта, которые приводят к рецессии десны и обнажению пришеечной области.
Анатомические особенности — истончение эмали, в крайне редких случаях — отсутствие цементного слоя на корне.
Эндокринные нарушения, ухудшающие минерализацию твёрдых тканей.

Стадии клиновидного дефекта

Начальная стадия

Эмаль в пришеечной области немного мутнеет. Видимого дефекта пока нет. Возникает лёгкая чувствительность либо симптомы отсутствуют. Патология выявляется при высушивании зуба или с помощью специальных красителей.

Средняя стадия

Формируется V-образное углубление глубиной до 0,2–0,3 мм. Дно дефекта остаётся твёрдым и гладким. Появляется выраженная реакция на температурные и химические раздражители.

Глубокая стадия

Поражение достигает околопульпарного дентина. Глубина дефекта превышает 0,5 мм. Стенки углубления становятся хрупкими, могут появляться сколы. Чувствительность усиливается, но при длительном течении может снижаться из-за образования заместительного дентина.

Осложнённая стадия

Дефект достигает пульпы, вызывая пульпит. Появляются самопроизвольные зубные боли, особенно в ночное время. Возможно разрушение коронковой части зуба.

Виды клиновидного дефекта

Остроконечный — классическая V-образная форма с чёткими краями.
Ступенчатый — дефект с горизонтальным дном и вертикальными стенками.
Мозаичный — множественные мелкие углубления в пришеечной области.

Методы лечения клиновидного дефекта

Начальная стадия

— Нанесение на пришеечную область специальных гелей и лаков, содержащих кальций, фосфор и фтор.

— Использование реминерализующих ополаскивателей и паст в домашних условиях.

Средняя и глубокая стадии

— Обезболивание.

— Изоляция зуба от слюны коффердамом.

— Протравливание эмали и нанесение адгезивной системы.

— Послойное нанесение композитного материала с моделированием анатомической формы зуба.

— Полимеризация каждого слоя.

— Финишная шлифовка и полировка реставрации.

Глубокие дефекты

— Изготовление индивидуальной керамической реставрации в зуботехнической лаборатории по цифровым слепкам или оттискам.

— Фиксация готовой вкладки или винира на зуб специальным цементом двойного отверждения.

Лечение осложнений

— Удаление воспалённой пульпы под местной анестезией.

— Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов.

— Пломбирование каналов горячей гуттаперчей с контролем качества по рентгеновскому снимку.

— Восстановление зуба с помощью штифта и коронки при значительном разрушении тканей.

Часто задаваемые вопросы

В чём разница между кариесом и клиновидным дефектом?

К кариозному поражению приводит воздействие бактерий. При кариесе твёрдые ткани размягчаются, дно полости шершавое, часто тёмного цвета. Клиновидный дефект — некариозное поражение, которое возникает под воздействием механических и химических факторов. Дно углубления твёрдое и гладкое, обычно светлое. Отличить кариозное поражение от некариозного может только врач.

Можно ли лечить клиновидный дефект в домашних условиях?

Реминерализующие пасты и гели могут замедлить патологический процесс, но не заполнят уже сформированное углубление. Устранить поражение можно только в стоматологии — не стоит тратить время на попытки лечиться самостоятельно.

Может ли возникнуть зубная боль после пломбирования?

Когда закончится действие анестетика, может появиться лёгкая чувствительность, но она быстро проходит. Выраженной зубной боли быть не должно. Если дискомфорт не проходит, а только усиливается, нужно обратиться к врачу.

Как долго служит пломба при клиновидном дефекте?

Средний срок службы композитной реставрации в пришеечной области — 3–5 лет. Если устранить причину дефекта, пломба служит дольше — 7–10 лет.

Передаётся ли клиновидный дефект по наследству?

Тонкая эмаль в пришеечной области, особенности прикуса, недостаточная минерализация твёрдых тканей зуба — всё это определяет генетика. Предрасположенность к клиновидному дефекту может быть наследственной. Если один или оба родителя столкнулись с этой патологией, важно внимательно следить за гигиеной и регулярно проходить профосмотры.

Как самостоятельно определить начальную стадию клиновидного дефекта?

На первой стадии может не быть визуальных изменений. Часто о проблеме говорит повышенная чувствительность зуба в пришеечной области — реакция на кислое и сладкое, холодный воздух, горячую пищу и напитки. При высушивании эмали врач увидит на шейке белое матовое пятно. Чтобы дефект не углубился, нужно своевременно принимать меры, регулярно посещая стоматологию.

Можно ли устанавливать виниры при клиновидном дефекте?

Да, после предварительного лечения. Главное — устранить причину, из-за которой возникло поражение. В противном случае виниры могут откалываться, а соседние зубы — пострадать от клиновидного дефекта.